Форма выпуска
Раствор для внутримышечного введения.
Прозрачный раствор красного цвета с характерным запахом в ампулах по 2 мл.
Применение и дозировка
Мильгамму вводят глубоко внутримышечно.
При выраженном болевом синдроме назначают по 2 мл 1 раз в сутки в течение 5–10 дней. После уменьшения боли или при более легких формах заболевания назначают по 2 мл 2–3 раза в неделю в течение 2–3 недель.
После курса инъекций желательно как можно раньше перейти на лекарственную форму для приема внутрь, если это рекомендовал врач.
У пожилых пациентов и у пациентов с нарушением функции почек обычно применяют стандартные дозы.
Данных по безопасности и эффективности у пациентов с нарушением функции печени недостаточно.
Мильгамму применяют только по назначению врача.
Противопоказания
Мильгамму не применяют в следующих случаях:
- повышенная чувствительность к тиамину, пиридоксину, цианокобаламину, лидокаину или любому вспомогательному компоненту
- беременность
- грудное вскармливание
- возраст до 18 лет
- острая сердечная недостаточность
- хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации
Показания к применению
Мильгамму применяют у взрослых в составе комплексной терапии заболеваний и синдромов нервной системы различного происхождения.
Показания к применению:
- невралгия
- неврит
- парез лицевого нерва
- ретробульбарный неврит
- ганглиониты, включая опоясывающий лишай
- плексопатия
- нейропатия
- полинейропатия, включая диабетическую и алкогольную
- ночные мышечные судороги, особенно у людей старших возрастных групп
- неврологические проявления остеохондроза позвоночника, включая радикулопатию, люмбоишалгию и мышечно-тонические синдромы
Если на фоне лечения улучшения нет или состояние ухудшается, нужна повторная консультация врача.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан при беременности.
Препарат противопоказан в период грудного вскармливания.
Побочные действия
Мильгамма может вызывать нежелательные реакции, хотя они возникают не у всех пациентов.
Когда нужна срочная медицинская помощь
Немедленно обратитесь за медицинской помощью при следующих симптомах:
- затруднение дыхания
- отек Квинке
- анафилактический шок
Какие побочные эффекты возможны
Со стороны сердца и сосудов
- тахикардия
- брадикардия
- аритмия
Со стороны нервной системы
- головокружение
- спутанность сознания
Со стороны кожи
- аллергическая сыпь
- зуд
- крапивница
- повышенное потоотделение
- акне
Со стороны желудочно-кишечного тракта
рвота
Со стороны мышц
судороги
Местные реакции
раздражение в месте инъекции
При слишком быстром введении или передозировке возможны системные реакции.
Аллергические реакции описаны редко. Тахикардия, повышенное потоотделение, акне, зуд и крапивница описаны очень редко. Для остальных нежелательных реакций частота не установлена.
Передозировка
Передозировка маловероятна, поскольку препарат обычно вводят под наблюдением медицинского работника.
Если была введена избыточная доза, нужна оценка врача.
При быстром введении или передозировке возможны системные реакции.
Лекарственное взаимодействие
Исследования взаимодействия Мильгаммы с другими лекарственными средствами не проводились. Ниже приведены взаимодействия, связанные с отдельными компонентами Мильгаммы.
другие витамины — продукты распада тиамина могут инактивировать действие других витаминов
5-фторурацил — инактивирует тиамин, поскольку конкурентно ингибирует его фосфорилирование до тиамина пирофосфата
леводопа — пиридоксин в терапевтических дозах может ослаблять антипаркинсонический эффект леводопы
изониазид, циклосерин, пеницилламин — при одновременном применении может увеличиваться потребность в витамине B6
эпинефрин и норэпинефрин — на фоне парентерального введения лидокаина могут усиливать нежелательные реакции со стороны сердца
сульфаниламиды — для лидокаина описано лекарственное взаимодействие, поэтому сочетание требует осторожности
Раствор не следует смешивать с другими лекарственными препаратами.
Особые указания
Мильгамма предназначена только для внутримышечного введения. Внутривенное введение недопустимо.
При случайном внутривенном введении требуется срочная медицинская помощь.
При применении дольше 6 месяцев может развиться нейропатия.
Мильгамма содержит бензиловый спирт. Возможны аллергические реакции.
Влияние на способность управлять транспортом и механизмами
Мильгамма обычно не влияет на способность управлять транспортом и механизмами.
Если после инъекции появились головокружение или спутанность сознания, от вождения и работы с механизмами лучше отказаться до нормализации состояния.
Фармакологическое действие
Мильгамма — комбинированный препарат витаминов группы B с лидокаином.
Тиамин, пиридоксин и цианокобаламин применяют в составе комплексной терапии воспалительных и дегенеративных заболеваний нервной системы. Эти компоненты участвуют в работе нервной ткани. Лидокаин оказывает местноанестезирующее действие и уменьшает болезненность инъекции.
Состав
1 ампула 2 мл содержит тиамина гидрохлорид 100 мг, пиридоксина гидрохлорид 100 мг, цианокобаламин 1 мг и лидокаина гидрохлорид 20 мг.
Условия хранения
Хранить при температуре от 2 до 8 °C в оригинальной упаковке, защищая от света. Не замораживать. Беречь от детей.
Проверено врачом-терапевтом Васильевой А.П., стаж более 20 лет.